阴离子间隙偏高怎么回事呢(阴离子)

导读 大家好,我是小曜,我来为大家解答以上问题。阴离子间隙偏高怎么回事呢,阴离子很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!1、( l )阴离...

大家好,我是小曜,我来为大家解答以上问题。阴离子间隙偏高怎么回事呢,阴离子很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1、( l )阴离子间隙正常:提示没有阴离子间隙酸中毒的实验室证据。

2、  ( 2 )很低或者负的阴离子间隙:① 卤族离子被当作氯离子被检测,如嗅中毒时(有些止咳药如澳酸美沙芬);② 过量的未被检测的阳离子,如铿中毒时;③ 未测出的阴离子减少,如低蛋白血症时(血清清蛋白每减少1 g/dl 可使AG 降低2 . smEq/L ) ;④ 出现异常的带正电的蛋白质(副蛋白),可见于多发性骨髓瘤。除了低蛋白血症,使AC 降低或者呈负值的情况比使AG 升高的情况相对少见。

3、  ( 3 )阴离子间隙增高:患者可能存在阴离子间隙代谢性酸中毒,间隙值越高于正常,这种可能性就越大。血液中所有过量的阴离子均由碳酸氢盐缓冲,这就是升高的AG 通常提示代谢性酸中毒的原因。即使实际碳酸氢盐检测值正常或高于正常,这一结论仍然成立。大部分患者的AC 值是在16 - 20mEq/L 之间。高于20mEq / L 时,提示可能存在阴离子间隙酸中毒,应积极寻找原因;如果AG 高于29mEq/L 几乎可以肯定存在有阴离子间隙酸中毒。AG 增高的最常见原因是乳酸酸中毒,肾功能不全(正常情况下应通过肾脏排泄的有机酸增加)和糖尿病酮症酸中毒。较少见的原因包括乙酞水杨酸(阿司匹林)和某些口服毒药的分解产物(乙烯乙二醇和甲醇)过量。

本文到此讲解完毕了,希望对大家有帮助。

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